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用顯微鏡分析糞便微生物群特征能夠早期篩選檢測胰腺癌
紅色是擬桿菌屬，這是這項工作中鑒定的微生物之一，位于胰腺細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi) 糞便中 27 種微生物的遺傳特征確定了胰腺導(dǎo)管腺癌（最常見的胰腺癌）的高危人群，可用于早期檢測該疾病。 胰腺癌不是最常被診斷出的癌癥之一，但由于其早期的局部擴(kuò)展和轉(zhuǎn)移行為，它是最致命的癌癥之一。這種高死亡率的一些原因是疾病的晚期診斷，特別是因為癥狀不具特異性并且出現(xiàn)相當(dāng)晚，并且治療選擇有限。 Núria Malats 領(lǐng)導(dǎo)的西班牙國家癌癥研究中心 (CNIO) 和 Peer Bork 領(lǐng)導(dǎo)的海德堡歐洲分子生物學(xué)實驗室 (EMBL) 的研究人員使用許多臨床合作者提供的患者樣本，發(fā)現(xiàn)了分子特征糞便樣本中的 27 種微生物可以預(yù)測患者是否處于胰腺導(dǎo)管腺癌（最常見的胰腺癌）的高風(fēng)險中，甚至可以診斷患有早期疾病的患者。 已申請專利以開發(fā)一種胰腺癌診斷試劑盒，該試劑盒以快速、無創(chuàng)且經(jīng)濟(jì)實惠的方式檢測糞便樣本中的這些微生物基因組。該研究于本周發(fā)表在胃腸病學(xué)和肝病學(xué)領(lǐng)域最負(fù)盛名的期刊之一《腸道》雜志上。 早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌 胰腺癌的癥狀是無聲的，通常出現(xiàn)在疾病的晚期，此時腫瘤通常無法通過手術(shù)切除。因此，迫切需要能夠及早發(fā)現(xiàn)疾病并提高患者生存率的非侵入性、特異性和負(fù)擔(dān)得起的測試。 “在很多情況下，一旦發(fā)現(xiàn)胰腺癌，就為時已晚。我們需要在癥狀出現(xiàn)之前更早的階段診斷出這種疾病。為此，我們需要識別和定義處于危險中的人群，并進(jìn)行良好的篩查測試，以便在癌癥仍然可以治愈時檢測出癌癥，”研究人員指出。
CNIO 研究員 Núria Malats。學(xué)分：勞拉 M.倫巴第。CNIO 最近的數(shù)據(jù)表明，與人體內(nèi)細(xì)胞共存的微生物——微生物組——可能在胰腺導(dǎo)管腺癌的起源和發(fā)展中發(fā)揮作用。 為了深入研究這種可能的關(guān)系，研究人員對 136 名個體（57 名新診斷的患者、50 名對照和 27 名慢性胰腺炎患者）進(jìn)行了一項獨(dú)特的病例對照研究，這些人在流行病學(xué)和臨床水平上都具有深入的特征，并且從他們的樣本中提取了采集唾液、糞便和胰腺組織來分析它們的微生物組。這些受試者是從馬德里（Ramon y Cajal 醫(yī)院）和巴塞羅那（Vall Hebron 醫(yī)院）的兩家西班牙醫(yī)院招募的。 最全面的胰腺癌微生物組研究 與普遍看法相反，口腔微生物群與胰腺癌無關(guān)，但糞便微生物與胰腺癌相關(guān)。“復(fù)雜的生物統(tǒng)計學(xué)和生物信息學(xué)分析使我們能夠構(gòu)建 27 種糞便衍生微生物（主要是細(xì)菌）的特征，它們可以很好地區(qū)分胰腺癌病例和對照組，無論是處于最晚期還是早期階段，”Malats 和 Bork 說。這一基因特征在兩個德國中心法蘭克福（歌德大學(xué)醫(yī)院）和埃爾蘭根（埃爾蘭根大學(xué)診所）進(jìn)行的獨(dú)立研究以及來自 18 個國家的 25 項研究的 5792 個糞便宏基因組中得到了驗證。目前正在日本人群中進(jìn)行研究。 然而，胰腺癌是一種病因非常復(fù)雜的疾病，具有多種危險因素，如年齡、肥胖、糖尿病、慢性胰腺炎、吸煙、大量飲酒、血型和癌癥家族史。為了避免偏差并確保鑒定出的微生物與胰腺癌相關(guān)，而不是與肥胖、糖尿病或其他危險因素相關(guān)，作者在分析中控制了這些臨床和人口統(tǒng)計學(xué)變量。“這種分析水平在胰腺癌宏基因組研究中是前所未有的，”研究人員說。 正如研究人員在Gut 雜志上所寫的那樣，這種糞便基因特征的高預(yù)測價值可以作為定義處于危險中的人群的生物標(biāo)志物，如果在臨床試驗中得到驗證，它可以用于胰腺癌的早期診斷。“目前，篩查計劃針對的是胰腺癌聚集的家庭，這些家庭僅占疾病負(fù)擔(dān)的 10%。將糞便分析納入這些篩查程序以識別已識別的微生物特征可能有助于檢測其他處于危險中的人群，”他們補(bǔ)充說。
參考文獻(xiàn)： Ece Kartal、Thomas SB Schmidt、Esther Molina-Montes、Sandra Rodríguez-Perales、Jakob Wirbel、Oleksandr M Maistrenko、Wasiu A Akanni、Bilal Alashkar Alhamwe、Renato J Alves 撰寫的“胰腺癌特異性糞便微生物群特征” , Alfredo Carrato, Hans-Peter Erasmus, Lidia Estudillo, Fabian Finkelmeier, Anthony Fullam, Anna M Glazek, Paulina Gómez-Rubio, Rajna Hercog, Ferris Jung, Stefanie Kandels, Stephan Kersting, Melanie Langheinrich, Mirari Márquez, Xavier Molero, Askarbek Orakov , Thea Van Rossum, Raul Torres-Ruiz, Anja Telzerow, Konrad Zych, MAGIC 研究調(diào)查員, PanGenEU 研究調(diào)查員, Vladimir Benes, Georg Zeller, Jonel Trebicka, Francisco X Real, Nuria Malats 和 Peer Bork, 2022 年 3 月 8 日，Gut。 這項研究是與 Paco Real 領(lǐng)導(dǎo)的 CNIO 上皮癌變小組、Sandra Rodríguez 領(lǐng)導(dǎo)的 CNIO 分子細(xì)胞遺傳學(xué)部門、Alfredo Carrato 領(lǐng)導(dǎo)的 Ramón y Cajal 大學(xué)醫(yī)院腫瘤科、Vall d' Hebron 大學(xué)醫(yī)院消化部合作進(jìn)行的Xavier Molero 的疾病科、由 Jonel Trebicka 領(lǐng)導(dǎo)的歌德大學(xué)醫(yī)院轉(zhuǎn)化肝病科以及大學(xué)診所 Erlangen 的 Stephan Kersting 小組。 該研究由世界癌癥研究、歐洲研究理事會、歐洲區(qū)域發(fā)展基金、西班牙科學(xué)與創(chuàng)新部、卡洛斯三世健康研究所、AESPANC-ACANPAN（Carmen Delgado 和 Miguel Pérez-Mateo 資助）和歐盟 (#018771-MOLDIAG-PACA, #259737-CANCERALIA)。 文章出自：科信儀器 轉(zhuǎn)載時必須以鏈接形式注明作者和原始出處及本聲明。
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